Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Com identifiquen als hospitals als bebès nounats

Els hospitals espanyols observen un sistemàtic protocol amb tecnologia inclosa per a evitar errors en l'assignació del bebè a la seva mare
Per EROSKI Consumer 11 de setembre de 2021
bebe identificacion hospital
Imagen: PublicDomainPictures

La confusió o l’intercanvi de bebès a l’hospital segurament és una dels pitjors malsons per als pares. Molta literatura, nombroses pel·lícules i bastants titulars de premsa desperten recels de tant en tant sobre els sistemes de control del nounat quan la mare dóna a llum. Els casos d’intercanvi de bebès, no obstant això, són excepcionals, gairebé impossibles, gràcies a un sistemàtic protocol de custòdia que expliquem a continuació.

L’últim titular alarmant és de fa només uns dies. Fa 20 anys, a Logronyo, es va registrar un presumpte error humà. Dues nenes van néixer amb escasses cinc hores de diferència i cadascuna d’elles va ser lliurada a la família de l’altra després de passar per la incubadora. Una de les nenes, amb 15 anys, va descobrir que els seus pares biològics eren uns altres. Després del cas, subjeu una enrevessada situació legal que ha culminat amb una reclamació administrativa de responsabilitat patrimonial per valor de tres milions d’euros.

La importància d’aquesta notícia resideix en el seu caràcter excepcional. Durant a l’any passat van néixer a Espanya 338.435 bebès. I la notícia de la confusió del lliurament de les nenes als seus respectius pares data de l’any 2002.

Així doncs, al nostre país ha d’imperar la més absoluta confiança en els procediments de classificació i custòdia dels nounats. Referent a això, existeix un mandat imperatiu per a la deguda identificació dels nounats, recollit en l’article 8 de la Convenció dels Drets del Nen de les Nacions Unides, ratificada per Espanya el 30 de novembre de 1990. Cada comunitat autònoma ha definit els procediments que han de seguir-se perquè quedi assegurada, sense apunto de dubte, la pertinença de cada bebè.

L’Associació Espanyola de Pediatria (AEP) disposa d’un protocol específic (2008) per a garantir la tranquil·litat i la confiança dels progenitors. L’objectiu és que mai es trenqui el binomi mare-nounat. La custòdia del bebè i la seva pertinença poden traçar-se des del moment mateix del naixement gràcies a una sèrie de mesures. Per sobre de totes elles, impera una màxima en tots els hospitals: evitar en tot moment la separació física de la mare i el seu fill.

Sistemes d’identificació de nounats a l’hospital

✅ Codificador neonatal

És un dels mètodes més segurs per a evitar errors. Es tracta d’un conjunt d’identificació integrat per dues polseres (una per a la mare i una altra per al bebè) dotades d’un tancament inviolable i codificades. A més, el kit consta d’una pinça de cordó i altres dos adhesius, una relativa a l’historial clínic i una altra per al document d’identificació sanitària mare-bebè. En l’instant del naixement, se separa la polsera del nen de la qual porta la dona i se li col·loca al nounat, en la nina o en el turmell, en presència dels pares. D’igual forma, es posa la pinça corresponent en el cordó umbilical del bebè. Amb les respectives polseres codificades amb un codi de barres, es comprova sempre la coincidència de codis a la sortida de la sala de parts, així com també en el moment de l’alta hospitalària. En parts múltiples s’utilitza un codificador diferent per a cada nounat.

✅ Mostra de sang del cordó umbilical per a ADN

En aquest cas, després de col·locar la pinça del kit en el cordó umbilical del nounat, es diposita una gota de sang en una targeta específica, seguint-se el mateix procediment en el cas de la mare, la gota de sang de la qual s’adjunta a la mateixa targeta del bebè. La targeta s’emplena amb les dades de la mare i el seu fill i s’arxiva en el centre sanitari. En cas de dubte sobre un hipotètic intercanvi, es consulta l’arxiu.

✅ Presa d’empremta dactilar o plantal

bebe identificación hospital
Imatge: sirradoslawkowalski

Consisteix en un registre de les petjades de la mare i les del bebè (normalment del peu), preses amb tinta o mitjançant sistemes biomètrics, per a registrar-les en el document identificatiu que expedeix l’hospital. Després s’agrega una dels adhesius del codificador neonatal. No obstant això, els experts desaconsellen aquest mètode com a forma única d’identificació del nounat, ja que les petjades poden haver estat mal preses o que el nen requereixi immediata atenció mèdica i això obligui a retardar la presa de la petjada.

✅ Dispositius de localització

Hi ha fins i tot altres protocols afegits de seguretat oferts per alguns hospitals, com els dispositius de radiofreqüència. Es col·loquen en les polseres de la mare i del nounat i detecten contínuament, com si fos un GPS, la distància entre tots dos. Quan la distància supera cert límit, s’activa una alarma.

La combinació perfecta per a la tranquil·litat

Les societats científiques recomanen la combinació de tots aquests procediments per a reduir a la seva mínima expressió la possibilitat d’una confusió. Amb aquest garbellat continu queda buidada qualsevol incertesa. Però especialment, segons les ‘Recomanacions per a la identificació inequívoca del nounat’ (2017) del Comitè d’Estàndards de la Societat Espanyola de Neonatología (SeNeo), la combinació del codificador neonatal (polsera de la mare i polsera del nounat i pinça de cordó amb un mateix número i amb un codi de barres idèntic i exclusiu per a cada nounat), juntament amb  la recollida de una mostra de sang materna i una altra de sang del cordó umbilical (per a anàlisi d’ADN en cas exclusivament de dubte de  identitat) és actualment el mètode més fiable d’identificació del nounat.

Les notícies desagradables són absolutament excepcionals, la qual cosa avala el bon procedir sistemàtic del personal sanitari de les àrees d’obstetrícia i neonatología. A Espanya, el Codi Penal, en el seu article 220.5, contempla que “les substitucions d’un nen per un altre que es produís en centres sanitaris o soci-sanitaris per imprudència greu dels responsables de la seva identificació i custòdia, seran castigades amb la pena de presó de sis mesos a un any”.