Article traduït per un sistema de traducció automàtica. Més informació, aquí.

Els casos de dones amb EPOC s’han incrementat un 70% en l’última dècada

Les dones amb EPOC tenen menys probabilitat que els homes amb la mateixa malaltia de ser diagnosticades i, per tant, menor probabilitat de rebre el tractament adequat
Per APEPOC 9 de març de 2022
epoc mujeres sintomas
Imagen: iStock
Les dones amb malaltia pulmonar obstructiva crònica (EPOC) tenen menys probabilitat que els homes amb la mateixa malaltia de ser diagnosticades i, en conseqüència, menor probabilitat de ser tractades de forma adequada. A més, des del punt de vista de les comorbilidades, les. dones amb EPOC presenten més sovint ansietat, depressió i una pitjor puntuació en les escales que mesuren la qualitat de vida respecte als homes. A continuació veiem l as causes i símptomes d’aquest problema creixent en la població femenina .

La malaltia pulmonar obstructiva crònica ha estat tradicionalment considerada com una malaltia pròpia d’homes. Però, des de fa molts anys, sobretot en països altament industrialitzats, les taxes de dones fumadores han augmentat de manera clara, fent-ho de forma paral·lela a la de dones amb EPOC.

Recordem les xifres en Espanya. En el nostre país hi ha 3 milions de pacients amb EPOC. Un 11,8% de la població major de 40 anys sofreix aquesta malaltia. El 88,2% de les dones majors de 40 anys amb EPOC no sap que la té , mentre que la xifra en la població masculina és del 76%.

El perfil del pacient ha evolucionat, constituint un problema creixent en les dones. La prevalença en la població femenina ha augmentat un 70% en deu anys. En l’estudi EPISCAN II, les dones amb EPOC referien el. mateix nivell de símptomes respiratoris i gravetat espirométrica que els homes, a pesar que aquestes eren més joves i amb menor exposició tabàquica.

Segons el doctor Juan Antonio Trigueros, “l’impacte de l’EPOC en les dones està poc estudiat, però l’evidència que existeix revela diferències de gènere potencialment substancials en la susceptibilitat, la gravetat i el perfil clínic de la malaltia”.

Entre els factors que poden haver contribuït a la creixent prevalença d’EPOC en dones estan l’augment del consum de tabac, la major exposició a la contaminació de l’aire interior, les diferències anatòmiques i el diagnòstic erroni.

EPOC femenina: causes de l’augment de casos

La prevalença i la mortalitat de la malaltia s’han incrementat de forma significativa en les dones en les dues últimes dècades degut a múltiples causes:

  • increment del consum de tabac de la dona en les dècades prèvies.
  • diferències entre homes i dones quant a susceptibilitat al fum del tabac.
  • diferències anatòmiques i hormonals.
  • diferències per gènere en la resposta als diferents tractaments.

Tanmateix, segueix existint un important biaix de gènere que afecta tant al diagnòstic de la malaltia com al seu tractament, i persisteix certa creença de què l’EPOC és una malaltia “d’homes”. Aquest biaix porta implícit que les dones amb EPOC tenen menys probabilitat que els homes amb la mateixa malaltia de ser diagnosticades i, conseqüentment, menor probabilitat de ser tractades de manera adequada.

Símptomes de l’EPOC en les dones

Les dones amb EPOC presenten més dispnea (dificultat per respirar) que els homes malgrat un mateix FEV1 (volum expiratori forçat), la. bronquitis crònica és més freqüent en elles (enfront de l’emfisema, que ho és en homes) i desenvolupen estadis greus a edats més prematures que els homes i amb índexs acumulats de cigarrets més baixos.

D’una banda, això comportaria a una major susceptibilitat al fum del tabac, encara que per altre s’ha descrit que del 15% dels pacients amb EPOC que no han fumat mai, un 80% són dones, que implica que les dones són més susceptibles també a factors de risc de patir EPOC no relacionats amb el tabac.

Des del punt de vista de les comorbilidades, les dones amb EPOC presenten més sovint ansietat, depressió i una pitjor puntuació en les escales que mesuren la qualitat de vida respecte als homes.

En conclusió: existeixen característiques clíniques diferencials de l’EPOC en la dona . Això ens orienta a la necessitat de dissenyar en el futur estudis dirigits per establir les diferències essencials de l’EPOC segons el gènere, que permetin incrementar el diagnòstic en la dona i desenvolupar estratègies terapèutiques específiques.