Artigo traducido por un sistema de tradución automática. Máis información aquí.

Vantaxes e inconvenientes das alternativas ao IMC paira medir a obesidade

Ademais do Índice de Masa Corporal, os endocrinos usan outras ferramentas paira calcular o risco de sufrir enfermidades relacionadas coa distribución da graxa
Por Verónica Palomo 19 de Febreiro de 2022
cintura medir obesidad
Imagen: DesignedbyDean

O Índice de Masa Corporal segue sendo o método máis utilizado polos profesionais paira clasificar ás persoas en función do seu peso. O IMC é moi sinxelo de calcular , pero non perfecto. Este índice de corpulencia non dá información sobre a cantidade de graxa corporal, que é o dato que define a obesidade. Por iso, os endocrinos avogan por combinalo con outros sistemas alternativos, como os que explicamos a continuación, paira ter una foto máis precisa da saúde dos seus pacientes.

1. Circunferencia da cintura

Como se mide

Determínase cunha cinta métrica flexible , de pé e ergueitos, sen roupa e relaxados. Aínda que non existe consenso sobre o punto de referencia, desde a Sociedade Española paira o Estudo da Obesidade (SEEDO) recomendan medir a cintura por encima da crista iliaca (óso da cadeira). Paira iso débese localizar o bordo superior deste óso e, por encima dese punto, rodear a cintura coa cinta métrica, de maneira paralela ao chan e sen comprimir a pel. Un perímetro igual ou maior a 102 cm en homes e 88 cm en mulleres significa obesidade abdominal .

✅ Vantaxes

É moi útil a todas as idades. Se diminúe, é una sinal de perda de graxa. Se este perímetro non se reduce e hai una diminución no peso, esta pode ser debida á perda de músculo ou de auga, non de graxa. Pola contra, un peso que non varía, pero una circunferencia de cintura que diminúe non é un dato malo, senón un reflexo de que se está perdendo graxa e, moi posiblemente, gañando músculo.

❌ Inconvenientes

Non distingue entre graxa subcutánea abdominal (a graxa que se atopa debaixo da pel) e graxa visceral abdominal (a que se sitúa ao redor dos órganos), que é máis perigosa.

2. Índice cintura-cadeira (ICC)

Como se mide

Obtense dividindo o perímetro da cintura (que se mide á altura da última costela flotante, uns dous dedos por encima do embigo) e o perímetro máximo de cadeira a nivel dos glúteos. Canto máis alto é o cociente, maior será a proporción de graxa abdominal e, por tanto, un maior risco paira a saúde do paciente.

A táboa de valores está identificada pola Organización Mundial da Saúde (OMS) e é a seguinte:

ICC = 0,8 cm normal paira mulleres.

ICC = 1 cm normal paira homes.

Valores máis altos significan obesidade abdominovisceral.

✅ Vantaxes

Serve paira diagnosticar ao paciente, paira facerlle una primeira avaliación da presenza de obesidade abdominovisceral e o seu risco de sufrir enfermidades relacionadas co exceso de graxa.

❌ Inconvenientes

Non considera a altura e pódese alterar nas mulleres tras a menopausa (a distribución de graxa cambia e parécese máis á do home). É útil no diagnóstico inicial paira avaliar a repartición de graxa, pero non paira observar a súa evolución. Tampouco é determinante en persoas con cadeiras anchas.

bascula medir obesidade
Imaxe: SHVETS production ” href=”https://www.pexels.com/es-es/@shvets-production” target=”_blank” rel=”noopener noreferrer”> SHVETS production

3. Bioimpedancia

Como se mide

É una báscula que funciona mediante a aplicación dunha corrente eléctrica que xera a propia máquina e que alcanza aos mandos que o paciente ten suxeitos coas súas mans. Esta corrente, que non se nota nin causa dano algún, percorre a área corporal que se queira analizar e proporciona información sobre a porcentaxe de graxa e músculo, cantidade de auga presente nos tecidos e de masa ósea.

✅ Vantaxes

Trátase dunha proba sinxela, económica e rápida de realizar.

❌ Inconvenientes

Non todas as consultas de endocrinoloxía teñen a máquina e non todos os datos que ofrece son moi precisos. Hai moita marxe de erro, xa que son moitas as variables que poden afectar o resultado: dependendo da colocación dos electrodos, da hidratación da persoa, da alimentación, do ciclo menstrual, da temperatura ambiente… Aínda que a información que ofrece aos profesionais non sexa moi exacta, con ela si que se poden ver os cambios que ocorreron no paciente entre unha consulta e outra.

4. Medición de pliegues

Como se mide

Presiónanse distintos puntos do corpo cun instrumento en forma de pinza ( plicómetro ) que atrapa a pel e mide o seu grosor en milímetros. É una técnica que se basea no feito de que a maioría da graxa corporal sitúase no tecido subcutáneo. Aínda que, como a distribución deste tipo de graxa non é uniforme, é dicir, hai zonas da anatomía con máis e outras con menos cantidade de graxa, as medidas de pliegues cutáneos deben ser realizadas en diferentes partes do corpo, que van desde o abdome até as costas, brazos ou pernas.

✅ Vantaxes

Se se realiza ben é posible estimar a densidade corporal utilizando algunhas ecuacións matemáticas, desenvolvidas paira diferentes grupos poboacionais con características diversas.

❌ Inconvenientes

A pesar de ser moi fiable, non é fácil de realizar e necesítase dun persoal moi adestrado, que en ocasións non está dispoñible nos hospitais ou nos centros de saúde. Ademais, canta máis obesidade padeza una persoa, máis difícil resulta medir os pliegues. De feito, úsase con máis asiduidade paira medir a desnutrición.